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既是医患也是战友 专访救治“黑脸”医生的医疗队队长

既是医患也是战友 专访救治“黑脸”医生的医疗队队长 易凡,武汉市中间病院心脏年夜血管外科大夫.胡卫锋,武汉市中间病院泌尿外科副主任医师.两位大夫都曾是新冠肺炎危重症患者.   中日友爱病院国度援鄂抗疫医疗队危重症救治组组长詹庆元和他的同事,陪同易凡和胡卫锋走过了一段艰巨的更生之路.   “于公于私于情于理 都想把他们救过来”   三个多月前,武汉的新冠肺炎病例数已起头激增,在武汉中间病院,正常的诊疗和手术并没有遏制,心脏年夜血管外科大夫易凡天天在病院里进进出出,一台手术一做就是几个小时.1月22日上午,身体感受极端不适的易凡,让同事替本身完成了正在进行的手术,本身往做了CT查抄,成果被诊断为新冠肺炎.仅仅一周后,易凡就呈现了严重的呼吸拮据.哪怕是上个洗手间血液中的氧气含量城市下降到危及生命的境界.随后,他和武汉中间病院另外一名传染新冠肺炎的大夫胡卫锋一路被转到了武汉市肺科病院.   也就是在易凡病发的同时,从1月23日起,中日友爱病院前后派出6批164人的医疗队驰援武汉.作为病院派出的第三批医疗队成员,詹庆元2月1日抵达武汉,在同济病院中法新城院区展开工作.同业向詹庆元先容了易凡和胡卫锋的病情,并约请他为两位大夫会诊.   詹庆元:我们是同业,他们在工作中不幸传染新冠病毒,于公于私于情于理我都出格想把他们救过来.就像是我们一路往泅水,他俩失落在河里快淹死了,而我会泅水,乃至有泅水圈,必然要救他们!   3月2日,胡卫锋被转到了中日友爱病院医疗队地点的武汉同济病院中法新城院区.3月3日,易凡大夫转进.   两位大夫转到中日友爱病院医疗队负责的病房时,处于完全昏倒状况,新冠肺炎致使的呼吸和脏器衰竭,加上其它并发症,易凡和胡卫锋的状态布满了不肯定性.   詹庆元:按要求每个环节你都不克不及出题目,一旦出了题目病人可能就急转直下不成逆,像我们走钢丝绳一样失落下往.并且这个病的医治不是吹糠见米,是一个很长的进程,但时候越长风险就越年夜.我对我的团队有决定信念,但我也必需对他们有比力高的要求,不然这个仗可能输在某个环节上.   “两心三肺”保持生命 随时筹办应对年夜出血   此前,大夫对易凡和胡卫锋进行了气管插管通气,并前后上过了两次ECMO.做了CT今后,詹庆元判定两位大夫患者的肺恢复会很是慢.在这类环境下,他决议再次给他们上ECMO,目标就是给他们足够长的时候恢复,同时医治他们的并发症.   记者:我看资料说叫“两心三肺”?   詹庆元:ECMO自己既是小我工心又是小我工肺,所以相当因而两个心脏.人正常有一个肺,他有呼吸机也算一个肺,再加上人工肺就是三个肺.   记者:两位的生命体征完满是在硬件的强力支持下,才连结如许的安稳状况?   詹庆元:是的,若是没有这些支持很难想象他们能活到阿谁时辰.我们那时除给他们做CT之外,第二个事就是两个病人都气管切开.人一旦醒过来他所有心理的防御功能都可以集结起来,所以就需要在他们没有醒过来的时辰切开.但切开有个出格年夜的风险,由于我们给用的抗凝剂,血不轻易凝,就轻易呈现年夜出血,这点易凡呈现了.我们也积极处置了出血的题目,后来终究止住了.   不能不改换ECMO导管 “一波三折、触目惊心”   3月5日,胡卫锋大夫呈现了传染的症状.中国工程院院士、曾是中日病院院长的王辰来到中法新城院区,与中日病院的大夫团队们一路,对胡卫锋的病情进行会诊,他替医疗队做出了改换导管的决议.   王辰:我帮你们下决心,你们可能也感觉换管子操纵难度很年夜,这个决心生怕也不轻易下,但你不下这个决芥蒂人就过不来.管子的题目我感觉仍是必需换,到这会儿我们没有此外手段.   易凡和胡卫锋都存在血源性传染,这意味着需要想尽一切法子把血液里面的传染源往除,此中最主要最关头的就是改换他们身上的所有导管,特别是最危险的ECMO导管.但是,改换ECMO导管触目惊心,一波三折.   詹庆元:我们第一次给胡卫锋换掉败了,并且呈现一个很年夜的并发症就是年夜出血.那时我说你先稳住,必然要稳住血压不克不及失落.我那时就想只要血压保持住,我就上台把阿谁出血的处所止住,拼死也得上台.   詹庆元:由于他阿谁处所扎了良多次,确切操纵起来很是坚苦,ECMO一打开今后压力一增添,小口就酿成年夜口儿了,血就哗哗出.我们那时当即把这个管子拔了,仍是改在原位,做ECMO的时辰血就渐渐止住了.   胡卫锋的ECMO管路被成功改换后,易凡的ECMO管路也被改换.这一行动使得两位大夫患者的传染指标较着起头降落,这申明传染灶被断根失落了.3月6日,胡卫锋恢复意识.3月7日,易凡复苏.   撤离ECMO之前 曾如许“棍骗”易凡   在新冠肺炎的重症监护室,医护职员常常不是由于看到但愿才对峙下往,而是由于不抛却对峙而看到了但愿.颠末医护职员多学科的结合救治和守护,3月15日,易凡离开了ECMO的生命撑持.而在离开ECMO之前,詹庆元告知易凡,他的ECMO已关了两天,这两天完端赖呼吸机,与ECMO没有任何干系,脱机实验很成功,让易凡对离开ECMO抱有决定信念.   脱机之前,易凡想喝水.詹庆元用棉签蘸水喂给易凡,并告知他“这水是甘露”.   詹庆元:ECMO给他撤了是比力关头的一步,终究的目标让他出院,出院还不可,还得让他回回社会.   记者:那时辰信赖出格主要?   詹庆元:不是主要,是最主要,由于他把本身的命放在你手里,不论是他本人仍是他家眷,仍是武汉中间病院对我们都是百分之百信赖,所以这一点我出格打动,可是也都知道这两个病人确切长短常难的,要尽我所能把他救过来,不吝一切价格.   易凡的病情起头好转,可是,胡卫锋恢复得比力迟缓.有一天乃至起头发高烧,斟酌到这是传染而至,詹庆元冒险为胡卫锋拔管.   詹庆元:这个时辰我必需要冒险了,我冒险给他拔了.由于我感觉拔完以后他可能传染轻了,他呼吸频率可能会下来,靠呼吸机可能还会保持,其实不可强撑几天,我再给他上一次ECMO,固然那就是第五次ECMO,可是我能把传染的环节给它打断.成果撤完以后他确切是扛不住,当天晚上血液里二氧化碳就到了一百多.最后扛了年夜概七八天,呼吸频率渐渐好一点了.   大夫感激大夫 病床上写下“医学史上的古迹!”   3月22日,胡卫锋大夫也顺遂撤失落了ECMO.4月6日,在撤离武汉的前一天,在武汉酣战了70余天的北京中日病院国度援鄂抗疫医疗队的白衣兵士们在病房里与易凡和胡卫锋两位大夫辞别.胡卫锋很冲动,想表达感谢感动之情,但还没法措辞,他拿起手中的笔,写下了“医学史上的古迹!”几个字.   詹庆元:这是对我们的一种必定,也是一种感激,也是一种战友之间的彼此理解和信赖.   撤离之前的辞别视频,感动了良多人.而由于两位大夫患者的神色发黑,更是激发了公家的极年夜存眷.   詹庆元:他初期的照片我们也有,阿谁时辰已有点黑了,后期由于用多粘菌素B的时候比力长,变得愈来愈黑,但它对其他脏器对病人的愈后我感觉没有太年夜的影响.后期若是康复,是可以渐渐恢复的.   胡卫锋呈现脑出血 “相信老胡能挺过来”   4月7日,中日友爱病院国度援鄂医疗队164名白衣兵士,在武汉美满完成抗疫使命,安然凯旋.在詹庆元他们回到北京后,胡卫锋大夫4月14日被转进通俗病房.4月22日,詹庆元获得了胡卫锋大夫呈现了脑出血的动静,今朝胡卫锋还在病院康复医治.   詹庆元:我相信老胡能挺过来,老胡真的是命很年夜的.我们讲命很年夜不是宿命论,他自己人体的生命力、他的修复能力,人跟人是有区分的,我感觉老胡他的生命力是蛮强的,我仍是对他抱有但愿.   易凡出院回家:近20天没吸过氧 争夺早日回到工作岗亭   5月8日,易凡出院回抵家中.陪女儿上彀课,舞蹈,做康复练习,是易凡此刻的平常糊口.跟着身体状态的慢慢好转,之前发黑的肤色也在变白.   记者:出院今后恢复的状况还可以吗?   易凡:感受还可以,根基大将近20天没吸过氧,走路比在病院走路要轻松一些,半蹲可以做20个.   记者:此后有甚么样的计划?   易凡:争夺早日康复,回到工作岗亭上.   制片人丨张士峰